倪凤民，宋恒平，陈睿，张皓，胡强

（解放军第123院骨二科，安徽 蚌埠 233015）

RENO钉棒系统以其袖珍样的结构，天工合一的精巧，将力学的剪撑应力巧妙的融合在器械的三个部件上，在脊柱骨折复位的操作中无需弯棒，顺势造就棒钉之间的成角固定。最大化的降低了植入物的切迹，较为满意的完成了脊柱椎体压缩骨折的纵向复位，稳定了爆裂椎体的自体塑形愈合的空间，2011-05-2012-12应用RENO钉棒系统治疗脊柱椎体压缩及爆裂骨折患者23例，对其复位中的别样效能做一阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组23例，行RENO手术复位内固定距伤后时间1～16 d，平均6.5天；受伤原因：高处坠落10例，楼梯摔下5例，摔伤6例，车祸2例；截瘫指数为5和3各1例，大腿部或会阴部有神经刺激症状4例，合并伤：双尺桡骨骨折、双跟骨骨折1例，血气胸1例，椎体压缩程度均在椎体纵径1/2以上，住院17～128 d（因有两例患者为工地上坠落伤，涉及劳资纠纷处理，分别住院108、128 d），平均29 d，椎管减压加植骨8例，单纯RENO复位内固定15例。

1.2 手术方法

全麻或硬膜外麻醉后俯卧于拱形架上，常规手术野消毒铺巾，切开皮肤皮下，电刀逐层切开椎旁肌，取伤椎上下毗邻椎为进钉椎，行四钉两棒式。将预计置钉的小关节充分暴露，电凝止血，选择好进钉点（腰椎在进钉椎的横突中线与小关节间隙的连线交点，该点与进钉椎的棘突上缘呈同一水平。即进钉椎的上关节副突的偏头侧凹陷点。胸椎可将进钉椎的翘于背侧的横突咬平，咬切面与上椎的下关节突沉降尖部交接点即为进钉点）。……