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非霍奇金淋巴瘤1例报告

2013-09-11刘爱英吉林省柳河医院功能检查科吉林通化135300

吉林医学 2013年17期

刘爱英 (吉林省柳河医院功能检查科,吉林 通化 135300)

淋巴细胞发生了恶变即称为淋巴瘤,按照世界卫生组织淋巴系统肿瘤病理分类标准,目前已知淋巴瘤有近70种病理类型,大体可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。笔者现将非霍奇金淋巴瘤1例分析报告如下。

1 病历摘要

患者,男,60岁,于6天前无意中发现左下腹有无痛性肿物,2012年12月17日来院检查。肝胆彩超示:肝胆胰脾未见明显异常。于左侧腹部可见迂曲管状低回声,壁薄,内呈纤细网格样回声,未见蠕动。CDFI:壁上可见血流信号。超声提示:左侧腹部迂曲管状低回声,建议进一步检查。见图1。2012年12月17日CT检查:左侧腹腔内可见不规则高密度影,较大者约3.4 cm×5.2 cm等,病灶与周围组织界限尚清晰,病灶沿肠系膜生长。诊断:左侧腹腔占位性病变,建议增强扫描。

询问病史:患者于6天前无意中发现左下腹有一无痛性肿物,约鸭卵大小,活动度差,无发热,无恶心呕吐,无腹泻、便秘,无黏液脓血便。经门诊检查后,以“左下腹肿物”收入外科。患者精神、饮食良好,无明显体重下降。既往体健,无肝炎、结核等传染病史,无高血压、冠心病、糖尿病病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无家族遗传病病史。查体:无胃肠型蠕动波,腹软,腹壁静脉无曲张、左下腹可触及一肿物,大小约3.0 cm×3.0 cm,实性,无触痛,活动度差。肝脾肋下未触及,肝区、肾区无叩击痛。全身淋巴结触诊,未触及明显肿大淋巴结。结合临床表现及相关检查,决定于2012年12月19日手术。术中所见:胃壁及小肠壁未见明显增厚,于小肠系膜根部可见多个肿大淋巴结,互相融合,较大者长约4 cm,表面光滑,呈黄白色,与周围脏器界限清晰,腹腔其他脏器未见明显转移灶。……

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