王晓宏 (陕西省蒲城县医院输血科，陕西 蒲城 715500)

在临床治疗过程中，常需要对贫血患者进行输血，在输血前，进行交叉配血试验是必要的前期工作，是保障输血安全、减少输血反应、提高生存率的关键［1］。在交叉配血试验中，手工凝聚胺法是常用的方法，但会有一些不确定因素导致配血不合，为提高配血成功率，对影响结果的因素逐一分析，找到更为科学的配血方法，是临床的关键。本研究随机选择2010年2月～2012年2月间送检的5 210份血样中，对其中发生配血不合的142份进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2010年2月～2012年2月间送检的血样5 210份，发生配血不合的142份。其血液来源包括男69例和女73例，年龄最小12岁，最大77岁，平均(33.8±2.6)岁;肝硬化患者28例，血液性疾病患者59例，免疫力低下患者41例，产后失血引起贫血者14例。

1.2 配血方法:将送检的5 210份血样进行手工凝聚胺法交叉配血试验，按试剂盒的标准操作流程进行［2］，对配血不合血样，首先以盐水为介质，进行离心法和酶法等操作，分离血清，选用盐水法、MPT、LIAT、酶法作抗体筛查［3］，总结配血不合的原因。

1.3 统计学方法:将筛查结果用 SPSS11.0检测，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 抗体筛查:用盐水法、MPT、LIAT、酶法对142份不合血样作抗体筛查，结果见表1。

表1 不合格血样抗体筛查结果(份)

通过统计看出，MPT(凝聚胺法)的检出率最高，与其他筛查方法比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 肝素、血小板对配血结果的影响:血小板数量150×109/L时，结果无明显变化，当血小板增至(150～300)×109/L时，配血不合几率增加1倍，当血小板数量在300×109/L时，配血不合几率增加2倍。……