曾素根，曾婷婷，江 虹，庄利芳，朱新勤，韩秀华，郭曼英，弥艾莉

(四川大学华西医院实验医学科临检血液室，四川 成都 610041)

血液分析仪检测结果准确与否，除了标本采集、仪器性能、操作等因素外，还有一个重要的原因，就是某些血液标本自身存在的干扰因素，影响结果的准确性。随着高脂血症患者的增加[1]和脂肪乳液成为临床常用肠外营养导致输入性脂血[2]，使脂血标本出现增加趋势。脂血干扰血液分析仪检测结果的准确性，遭到临床抱怨的案例时有发生，了解血液中的高甘油三脂(TG)对哪些参数构成干扰，需要进行纠正，我们进行了该项研究分析。

材料和方法

一、材料

1.低速离心机 具有定时和调节离心速度的TDZ4-WS型号低速台式离心机，由湘仪器材厂提供。

2.新鲜全血标本来源 献血员，临床标本。

3.脂肪乳液 30%无菌脂肪乳注射液250 mL。

4.仪器和试剂 日本Sysmex公司生产XE-2100血液分析仪。所有试剂均为Sysmex公司提供的原装配套试剂。

二、方法

1.不同TG浓度对全血细胞计数(CBC)干扰试验 乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝的新鲜全血105 mL，分为5组，每组10份，每份2 mL，剩余5 mL用于TG检测。每份用XE-2100血液分析仪进行CBC分析后(用去标本量130μL)，以离心力1700×g离心5 min，使血液中红细胞(RBC)、白细胞(WBC)和血小板(PLT)与血浆分离，轻轻取出试管，按照表1配制含不同TG浓度的脂血标本，颠倒混匀10次以上，再用相同方法进行CBC分析。

2.不同血红蛋白(Hb)浓度受干扰程度试验60份新鲜全血标本，要求无溶血、无黄疸、无脂血(TG＜1.83 mmol/L)，每份2 mL备用，按Hb浓度(g/L)分为 ＜60、61～110、111～160、＞160 等4个组，各组15份。每份检测的具体操作步骤同前。……