童明宏，肖国平，丁 慧

(上海市长宁区中心医院，上海 200336)

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病。其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病，在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加，骨质疏松症发病率处于上升趋势，在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题[1]。

骨骼的生物标志物，是一类源于骨基质或骨细胞的代谢指标。对评估和治疗骨质疏松症具有重要的诊断意义，骨生物标志物不仅可以用来监控骨质疏松症患者治疗时的时效性和疗效，还可以用于预测骨折的风险[2]。国际骨质疏松症基金会(international osteoporosls foundation，IOF)已发表导则推荐使用骨生物标志物。

材料和方法

一、研究对象

上海市长宁区中心医院2010年1月至2010年6月骨质疏松门诊的首次就诊患者74例，其中男20例，女54例，年龄45～89岁。之前没有接受骨质疏松的相关治疗。所有患者用双能X线骨密度仪测量脊柱和股骨骨密度(BMD)，同时抽取空腹静脉血4 mL，分离血清后，立即上机测定甲状旁腺素(PTH)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、骨钙素(N-MID)、25-羟基维生素D3。

二、方法

1.仪器与试剂 罗氏(Roche)公司 Elecsys提供全面的骨代谢血清检测指标及配套试剂测定，电化学发光免疫分析方法测定。

2.BMD检测 双能X线骨密度仪测量脊柱和股骨BMD。

3.骨质疏松症诊断标准 世界卫生组织及中国骨质疏松学会将双能X线BMD吸收测定法作为骨质疏松症诊断的“金标准”。……