陕西省荣誉军人康复医院（华阴714200） 李胜彦 阮士秀 张兰英

先兆子痫主要特征为高血压与蛋白尿［1］。传统上主要依靠患者尿微量白蛋白（MALB）的浓度判断肾功能损害程度，但由于其主要受尿量的影响，并且有一部分患者尿MALB始终正常，因此还需寻找敏感的检测指标。近年来许多研究发现，胱抑素C（Cys C）可作为肾小球滤过率（GFR）损害的早期敏感指标。我们假设先兆子痫患者早期可能伴有肾小球滤过率的损害，因此本文拟通过检测孕中期及孕末期先兆子痫患者的尿MALB及Cys C水平，来探讨其在先兆子痫早期的预测价值。

材料与方法

1 标本来源 对照组69例，年龄26．5±3．2岁，孕龄21～40周，血压正常、尿蛋白定性为阴性。并经有关检查排除糖尿病、多囊卵巢综合症等疾病。先兆子痫组53例，年龄27．4±4．7岁，孕龄21～41周，诊断标准［2］为妊娠20周前测血压正常，妊娠20周后，在不同地点且相隔6h以上，至少2次测量，收缩压≥140mmHg、和（或）舒张压≥90mmHg；尿蛋白定性＞＋＋或尿蛋白定量＞300mg／24h。排除标准为妊娠前患慢性高血压或服用降压药、慢性肾脏疾病、糖尿病、多囊卵巢综合征、泌尿系感染及结缔组织病等疾病。

2 方 法 患者空腹8～12h，静脉采血4ml，30min后分离血清，用来检测CysC；留取晨尿10ml，离心取上清液检测MALB。

3 主要仪器与试剂 AU400全自动生化分析仪；尿MALB检测试剂由北京万泰公司提供，Cys C试剂由北京九强公司提供，以上两种方法均为免疫比浊法。

4 统计学方法 采用SPSS16．0软件包进行分析。正态分布计量资料以均数±标准差表示。两组间均数的比较采用t检验；多组间均数比较采用单因素方差分析。……