心肌肌钙蛋白T（cTnT）作为肌钙调节蛋白复合体中的一个亚单位，对心肌组织具有高度的特异性，近年来已倍受临床重视。常用肌钙蛋白测定方法有电化学免疫发光法和超敏肌钙蛋白测定法，本文采用ROC曲线，比较两种方法的敏感性，并进一步探讨ROC曲线的临床应用。通过对同一疾病的多种诊断试验分析比较，ROC曲线及ROC曲线下面积可以作为方法准确性评价的指标，并可以帮助临床医生筛选出最佳诊断方案［1］。

对象和方法

1 检测对象 收集2010年1月至2010年12月入住我院心内科的心肌梗死与稳定型心绞痛患者147例。病例组：入院后按WHO诊断标准诊断为心肌梗死，共90例，男71例，女19例，平均年龄63岁；入院时主诉为“胸痛”经WHO诊断标准确诊的稳定型心绞痛组，共57例，男36例，女21例，平均年龄59岁。对照组：50例排除心脏疾病的人群，男30例，女20例，平均年龄45岁。

2 标本采集方法 患者均为发病4～6h内入院，抽静脉血3ml，分离血清后于2h内完成超敏cT－nT和cTnT的测定。

3 试剂与仪器 罗氏2010全自动电化学发光免疫分析仪及配套原装超敏肌钙蛋白、肌钙蛋白诊断试剂。

4 测定方法 电化学发光免疫分析法，严格按说明书操作。

5 统计学方法 采用SPSS17．0统计软件进行分析，结果均用“均数±标准差”表示，两组间比较采用t检验，P＜0．05为差异具有统计学意义。

结 果

1 各组血清超敏cTnT和cTnT的测定结果进行t检验，AMI组与对照组的有显著性差异（P＜0．05），SAP组与对照组有显著性差异（P ＜0．05），见表1。

表1 各组间超敏cTnT、cTnT检验结果（±s）

表1 各组间超敏cTnT、cTnT检验结果（±s）

分 组 超敏cTnT cTnT AMI组SAP组对照组1．19±2．10 0．016±0．013 0．009±0．003 0．95±1．86 0．054±0．067 0．012±0．007

2 心梗组与稳定型心绞痛组超敏cTnT、cTnT的综合ROC曲线分析（附图）。……