山东省莒南县人民医院神经外科（莒南276600） 王绪堂 陈维涛 王贤芹

笔者特对我院所收治的高血压脑出血患者进行了颅内血肿微创清除手术治疗，并呈现出较为显著的临床疗效，现报告如下。

资料与方法

1 一般资料 选取2008年1月～2012年10月期间我院所收治的高血压脑出血患者710例，其中男412例，女298例，年龄38～82岁，平均年龄62．43±8．57岁，出血量30～100ml，平均出血量52．32±5．76ml。所有入选患者均与高血压脑出血临床诊断标准相符合［1］，并全面排除由于脑外伤，脑肿瘤，脑梗死，脑血管畸形以及脑动脉瘤所导致的出血患者。根据所采用治疗方式的不同而将患者随机分为研究组和对照组，每组患者305例，两组患者在性别和年龄以及病情危重程度和临床表现等一般资料方面比较，无显著性差异（P＞0．05），具有可比性。

2 研究方法 研究组患者给予微创清除手术治疗，具体方法：应用药物严格控制患者血压，并有效降低颅内压，采用CT等医学影像设备对患者颅内血肿进行准确定位，并以此确定患者手术体位，常规备皮处理后在CT等影像设备辅助下，尽可能避开重要血管和功能区域以选择最佳手术穿刺点。通过对患者进行常规消毒处理后，采用利多卡因进行头皮浸润性麻醉，用骨钻颅骨钻孔置入12mm内径的脑室引流管［山东大正医疗器械股份有限公司生产，批号：120201－01（4）］达血肿腔，并用20ml注射器抽出血液，缝合固定引流管，术后10～12h，注入2～4万U尿激酶（哈高科天鹅药业集团有限公司生产；批号H23021105），加入5ml浓度0．9%氯化钠注射液（四平巨能药业有限公司生产，批准文号，国药准字H200123215），4h后开放引流，此后每日注入1次，3d后行CT头颅扫描，血肿消失后，拔出引流管。……