陕西中医学院第二附属医院 （咸阳712000） 赵亚宁 王 军

产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量达到或超过500 ml，多发生于产后2h内，是产科临床常见的并发症之一［1］。产后出血是孕产妇死亡的最主要原因，在因分娩而死亡的孕产妇中，每年约有1/4死于产后出血。在产后出血的各种原因中，最多见的为子宫收缩乏力，因此，积极防治子宫收缩乏力就成为降低孕产妇病死率的关键。随着剖宫产率的逐年上升，预防剖宫产产后出血就显得尤为重要。缩宫素是目前临床上应用比较广泛的促宫缩药物，但其加强宫缩、减少产后出血的作用有时不明显。2010年3月至2012年3月我院对200例剖宫产患者在常规使用缩宫素的同时，采用术中舌下含服卡前列甲酯栓，预防产后出血，临床效果较好，现将结果报道如下。

资料与方法

1 一般资料 选择2010年3月至2012年3月在我院住院分娩产妇中，识别出具有产后出血危险因素并具有剖宫产指征的孕产妇，包括：①病史中有剖宫产手术史、产后出血史、2次以上人工流产史、肝炎病史、难产史、高血压史、贫血史等。②妊娠期高血压疾病等。③术前试产过程中存在宫缩乏力、产程延长等共400例，年龄28～38岁。无前列腺素应用禁忌证，按序列随机设卡前列甲酯栓组（实验组）和缩宫素组（对照组）各200例，两组在年龄、体重、孕次、分娩孕周、剖宫产术指征、术程时间、麻醉方式及新生儿体重等产后出血危险因素方面，经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0．05）。

2 方 法 麻醉方式：均采取硬腰联合麻醉，术中产妇意识清楚。……