宁夏回族自治区吴忠市人民医院骨一科 （吴忠751100） 张晓虎

胫腓骨骨干多段骨折是骨折中相对复杂的骨折种类，其更易发生骨折不愈合及其他并发症等，因此其治疗的过程中需要考虑的因素更多，对于治疗的要求更高［1－2］。经皮锁定钢板内固定手术为经皮对骨折进行治疗，其处理的方式对骨折的血运影响较小，故认为对骨折的愈合更为有利［3］。本文中我们即就经皮锁定钢板内固定手术在胫腓骨骨干多段骨折治疗中的临床疗效进行观察，并将其与临床较受肯定的带锁髓内钉进行比较，现报告如下。

资料与方法

1 一般资料 选取2010年2月至2011年10月于本院采用经皮锁定钢板内固定手术进行治疗的38例胫腓骨骨干多段骨折患者为观察组，同期采用带锁髓内钉进行治疗的38例患者为对照组。对照组的38例患者中，男性27例，女性11例，年龄18～66岁，平均年龄（42．3±5．7）岁，骨折至就诊时间0．5～10．5h，平均（4．8±1．2）h，其中左侧骨折18例，右侧骨折20例；骨折段数：3段患者34例，4段4例。观察组的38例患者中，男性26例，女性12例，年龄18～67岁，平均年龄（42．1±5．9）岁，骨折至就诊时间0．5～12．0h，平均（5．0±1．1）h，其中左侧骨折17例，右侧骨折21例；骨折段数：3段患者33例，4段5例。将两组患者的年龄、性别比、骨折至手术时间、骨折部位及段数等数据进行比较，具有可比性（P均＞0．05）。

2 方 法 对照组的38例患者采用带锁髓内钉进行治疗，根据患者的情况选取合适的髓内钉，对于复位不满意者、做小切口进行复位，进钉点一般选在胫骨结节的上方，然后处理，在进行手动扩髓腔，置入髓内钉，在影像学辅助手段下进行复位调整及固定，缝合切口等。……