刘玉荣 田莉莉

（新疆库尔勒市第一人民医院，新疆 库尔勒 841000）

糖尿病健康教育路径的临床应用效果分析

刘玉荣 田莉莉

（新疆库尔勒市第一人民医院，新疆 库尔勒 841000）

目的 分析糖尿病健康教育路径的临床应用效果。方法 选择我院从2010年1月至2012年10月收治的2型糖尿病患者326例，随机分成两组，观察组根据糖尿病健康教育路径进行健康教育，对照组采用常规教育方法进行健康教育，比较两组患者的健康教育效果。结果 观察组通过健康教育后空腹血糖良好率、糖尿病知识水平优秀率、糖尿病自我管理水平优秀率要明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于糖尿病患者进行健康路径教育具有必要性，全方面的护理能够提高患者恢复速度，值得进行临床推广。

糖尿病；健康教育路径；临床应用效果

随着时代的发展，人们的饮食结构发生了很大的变化，糖尿病患者呈逐年快速增长的速度，原有传统糖尿病治疗方法已经无法满足现阶段治疗要求。这对医护人员提出了更高的要求，要求其对治疗方案重新进行分析，与现有实际情况相结合，制定更为有效的方法[1]。健康教育就是其中很重要的一种方式，我院将健康教育路径应用到糖尿病健康教育中去，取得了令人满意的临床应用效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组为我院从2010年1月至2012年10月收治的2型糖尿病患者326例，随机分成两组，观察组男90例，女73例，年龄22～70岁，平均年龄（31.2±3.4）岁，职业：干部80人，工人21人，农民15人，其他47人。对照组男92例，女71例，年龄21～69岁，平均年龄（31.4±3.2）岁，职业：干部78人，工人22人，农民16人，其他47人。两组在年龄、性别、职业等方面差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 健康教育方法

对照组使用常规健康教育方法：①护理人员在患者入院时就对其进行健康教育，让患者了解与糖尿病有关的知识。②护理人员要对患者提出的问题耐心进行解答，并主动与患者进行交流。观察组采用健康教育路径进行健康教育：①根据糖尿病患者的健康问题，由专科人员制定糖尿病健康教育路径。②由护士负责按照路径上的计划，根据患者的需求进行健康教育[2]。

1.2.2 健康教育路径的实施

1.2.2.1 在患者入院后，护理人员要对患者的基本情况进行评估，具体包括患者的受教育程度，对于糖尿病知识的了解程度，自我管理水平等，根据患者进行评估的结果，在健康教育路径表对于需要进行教育的内容打钩，并将该表挂于患者床尾处。

1.2.2.2 护理人员按照路径表上的计划对于患者进行教育，在已经执行的项目后面签名。

1.3 评价方法

1.3.1 血糖控制情况

对于患者进行入院和出院前的血糖检测，血糖控制情况参照相关血糖标准，具体为空腹血糖4.4～6.1mmol/L为良好，≤7.0mmol/L为一般，＞7.0mmol/L为差[3]。

1.3.2 糖尿病患者知识水平评价

在患者入院和出院前都要对患者进行糖尿病知识测试问卷，该问卷以选择题为主要类型，共有23道选择题，具体评判标准为＞20分为优秀，15～20分为一般，＜15分为差[4]。

1.3.3 糖尿病患者自我管理水平评价

在患者入院和出院前都要对患者进行糖尿病自我管理水平测试，测试具体包括饮食、运动、药物治疗、血糖测试、足部护理5个方面，共100分，评判标准为＞80分为优秀，60～80分为一般，＜60分为差[5]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 12.0统计软件对数据进行统计学分析。计数资料采用χ2检验，均采用双侧检验，以P＜0.05为差异有统计学意义[6]。

2 结 果

2.1 观察组通过健康教育后空腹血糖良好率要明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），具体情况见表1。

表1 两组健康教育前后空腹血糖情况比较[n（%）]

2.2 观察组通过健康教育后糖尿病知识水平优秀率要明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），具体情况见表2。

表2 两组健康教育前后糖尿病知识水平比较[n（%）]

2.3 观察组通过健康教育后糖尿病自我管理水平优秀率要明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），具体情况见表3。

表3 两组健康教育前后糖尿病自我管理水平比较[n（%）]

3 讨 论

通过研究发现健康教育路径与传统健康教育方法相比具有显著优越性，它可以使患者健康教育内容更具有针对性，患者在接受教育的过程中更容易接受，同时也增加护理人员与患者进行沟通交流的时间，对于维护良好医患关系具有重要作用[7]。健康教育路径方法即具有灵活性，保证反映患者个性，同时期内容页具有规范性的特点。我院将糖尿病健康教育路径引用到临床中取得了良好的临床效果，该种应用不仅使患者获得好处，护理人员也更愿意使用该种方法对于患者进行健康教育。综上所述，对于糖尿病患者进行健康路径教育具有必要性，全方面的护理能够提高患者恢复速度，值得进行临床推广。

[1] 刘家红,郑显兰,郭蓉,等.健康教育路径对住院糖尿病患者疗效影响的Meta分析[J].中国全科医学,2011,14(2):431-434.

[2] 包家明,顾惠娟.对开展护理健康教育认识误区的调查分析[J].中华护理杂志,2010,36(6):448.

[3] Fitzgerald JT,Funnell MM,Hess GE,et al.The reliabilityand validity of a brief Diabetes Knowledge Test[J].Diabetes Care,2008,21(5): 706-710.

[4] 玉玲,肖继红,窦正红,等.健康教育对隐性糖尿病病人依从性的影响[J].护理学杂志,2004,19(17):75.

[5] 李德霞,张俐,任琳,等.应用临床路径对首次住院的糖尿病病人实施健康教育[J].实用护理杂志,2004,20(7):55.

[6] Toobert DJ,Hampson SE,Glasgow RE.The summaryof diabetes self-care activities measure[J].Diabetes Care,2010,23(7):943-950.

[7] 林悦青,林镇坤,蔡正哲.糖尿病合并高血压治疗中的价-效医学[J].当代医学,2012,18(3):73-74.

R587.1

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1671-8194（2013）27-0298-02