重视战伤救治研究
2013-06-17王正国
创伤与急危重病医学 2013年1期
王正国
第三军医大学野战外科研究所,重庆400042
20世纪末,随着科学技术特别是信息技术的迅猛发展,人类社会正由工业时代向信息时代过渡。以计算机、通信、网络等技术融合为特征的信息革命,对人类社会的各个方面都产生了重大影响,为现代战争服务的武器装备也是其中的一部分。在目前科学技术水平条件下,现有武器的四大关键要素(射程、速度、精度、烈度)几乎达到了极限,必然寻求新的发展方向和思路,产生了高技术和新概念武器,由此也使战伤具有许多新的特点。为提高我国战伤救治水平,现将相关战伤救治研究进展报道如下。
1 现代战伤特点
现代战争中,由于武器的多样性和杀伤力增强,使得战伤出现了一些新的特点[1],主要有以下几方面。
1.1 火器伤 多处受伤,局部损伤严重,致残率高,感染严重。
1.2 冲击伤 高爆武器、油气弹、鱼雷、水雷、深水炸弹等武器使冲击伤(高原、平原、水下)的发生率更高,伤情更重。
1.3 机械伤和多发伤 强冲击波致房倒屋塌、工事破坏致机械伤和多发伤增多。
1.4 烧伤 建筑物、树林等被炸弹击中后引起大火,油气弹、反坦克武器、燃烧性武器大量使用,致烧伤增多。
1.5 复合伤 不同致伤因素同时或相继作用的概率大为增加,常见的有烧-冲复合伤、烧-弹片复合伤;如应用核武器,还会出现放射 -烧 -冲复合伤。
1.6 新型武器伤 激光、微波、次声等损伤。
1.7 精神创伤 随着战争的突发性和残酷性,创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)发生率可能增加,约占13%~15%[2]。
2 战伤救治的新理念
美军在伊拉克和阿富汗战争中的战伤救治水平较以往战争有明显提高。……
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