试论中药的同名异物、同物异名

2013-04-08王志萍

淮海医药 2013年6期

王志萍

中草药品种繁多，产区广泛，历代本草记载、地区用语、使用习惯不尽相同，类同品、代用品不断涌现，因此同名异物的现象普遍存在。如“白头翁”的植物来源极为复杂，有二十种以上[1];王不留行有十二种同名异物[1];金银花也有近二十种的原植物[2]。此外，对于同一植物，由于品种、产地、形态、加工炮制等的不同，处方用名也随之而异，出现同物异名的现象。如砂仁有春砂仁和缩砂仁;红花有川红花和杜红花;黄连有鹰爪连和鸡爪连;扁豆有生扁豆和炒扁豆;芒硝有皮硝和玄明粉等等。在同名异物的中草药中，有的是同科属的植物，含有相同或近似的化学成分，临床药效相似;有的是同科不同属，或者不同科，所含成分不全一样，药理作用和临床疗效也不完全一致，有的甚至作用完全不同。总之，中药的这种混乱现象对于中药工作，带来很多不利。为了能够安全、有效、合理地使用中药，下面试以植物学理论为指导，按植物学分类系统分类，就中药名称的混乱现象，作一探讨。

1 藻菌植物类中药的同名异物或同物异名

藻类植物是一群比较原始的低等植物，以孢子体作为药用部分的有昆布、海藻等。昆布的正品为海带科植物海带Laminaria japonica Aresch，同名异物的有翅藻科植物昆布Ecklonia Kurome Okum和裙带菜Undrid Pinnatifida(Haw)Suring。海藻有海蒿子 Saragassum pallidium(Turn.)C.Ag、羊栖菜 S.fusiforme(Harv.)Setch、马尾藻 S.enerue C.Ag.等都作“海藻”用。海藻的异名有二十九种[2]。

菌类植物中以菌丝体的菌核作为药用部分的有茯苓、猪苓、雷丸、马勃等。多孔菌科真菌茯苓Poria cocos(schw.)Wolf为菌核;中药茯苓皮为菌核的外皮;近外皮淡红色部分为赤茯苓;内部白色部分为白茯苓;内部抢松根的部分为茯神。以上五种中药均为多孔菌科茯苓的菌丝体，含三萜酸类化合物和茯苓聚糖等成分，因用药部位不同而有不同的名称。此外，马勃以子实体入药，据报道各地以灰包科、硬皮马勃科、灰包菇科等十余种菌类作马勃入药。马勃的异名有十六种[2]。

松萝科植物松萝Usnea diffracta vain，也常常作“海风藤”入药，前者为地衣门一种丝状地衣，后者为胡椒科植物海风藤Piper futokadsura Sieb.et Zuec的藤茎。松萝全草有小毒，而海风藤无毒。松萝有异名十一种[2]。

2 蕨类植物类中药的同名异物或同物异名

蕨类植物的种类比较复杂，供药用的中药有伸筋草、卷柏、木贼、海金沙、金毛狗脊、贯众、骨碎补、石韦等。其中，药用贯众的植物来源在二十九种以上，单芽狗脊Woodwardia unigemmata(Makino)Nakai的根茎也作“贯众”入药，这两种中药不同科，也不同属，贯众为鳞毛蕨科，单芽狗脊为乌毛蕨科植物。贯众有异名二十四种[2]。

石韦Pyrrosia Lingua为正品，但同科植物庐山石韦P.Sheareri(Bak.)ching和有柄石韦 P.petiolosa(christ)ching也作“石韦”用。石韦的异名有十四种[2]。

3 种子植物类中药的同名异物或同物异名

种子植物是药用植物种类最多的一群植物。其中裸子植物中作药用的有白果、侧柏、麻黄等。侧柏Biota orientatis的枝叶称为侧柏叶;种子称为柏子仁。麻黄的茎作麻黄用，根称为“麻黄根”，它们同科同属同种，但不同名称，作用完全相反，前者发汗，后者止汗。

被子植物中作药用的植物石南藤Piper wallichii作为“石南藤”入药的有同科植物山蒟，细叶青蒌藤和毛蒟。药材中作白头翁用的原植物种类较多，品种比较混乱，“白头翁”分属于毛莨科、蔷薇科、石竹科和菊科。正品为毛莨科白头翁pulsutilla chinensis(Bge.)Regel的根，含皂苷，有抑制阿米巴原虫生长的作用，临床治疗阿米巴痢疾有效，而属于石竹科及菊科的一些“白头翁”则无抑制阿米巴原虫的作用。再如大戟，有用茜草科植物红大戟Knoxia valerianoides Thorel的根，也有用大戟科植物大戟Euphorbia pekinensis Rups的根。红大戟根含蒽醌类化合物，大戟则不含。天南星科植物石菖蒲Acorus gramineus的根茎作石菖蒲入药，但有不少地区却用毛莨科阿尔泰银莲花Anemone altaica的根茎作石菖蒲入药。据文献报道，两者的神经药理作用有较大差异，后者的作用较石菖蒲弱，但毒性却较大。

除了同名异物外，同物异名的现象也较普遍，如百合科植物重楼Paris polyphylla Smith又称七叶一枝花、枝花头、草河车，而蓼科植物拳参Polygonum bistorta L.的根茎也有称草河车的，这就产生将重楼与拳参混用的现象。又如，木通科植物大血藤Sargentodoxa cuneata(oliv)Rehd.et Wils的根茎，又称千年健、半边莲，而后者分属天南星科植物和桔梗科植物。

此外，芒硝为单斜晶系芒硝Mirabilite的精制品，作用是软坚散结，可供内服，而以矿物芒硝的粗制品入药的皮硝和芒硝风化后所得的玄明粉，其成分与芒硝相同，均为含硫酸钠(Na2SO4)天然矿石的提取物，但因它们的提取加工方法的不同，而在作用上有急缓程度上的差异，故有不同的名称。由此造成诸多类似同物异名的现象。