郭晓东，南 婧 (陕西省肿瘤医院头颈外科，陕西 西安 710061)

甲状腺癌是临床上比较常见的恶性疾病，当前发病率比较高，患者以女性居多。外科手术是治疗此类疾病的常用方法，当前甲状腺癌根治手术在甲状腺癌手术治疗中应用越来越广泛[1]。在积极治疗的基础上，如果采取及时有效的护理措施，对甲状腺癌根治手术患者的预后有积极的影响[2]。笔者具体探讨了甲状腺癌根治手术护理临床路径的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2010年2月～2013年1月我院收治的甲状腺癌患者50例，男10例，女40例。入选标准:入院时临床诊断为单侧或双侧甲状腺癌的女性患者，拟行手术治疗;年龄＞18岁，有阅读和语言交流能力;麻醉 ASA评级均为Ⅰ～Ⅱ级;患者知情同意。年龄19～73岁，平均(46.25± 5.15)岁。病程从3 d到20年不等。临床表现:压痛38例，有甲状腺功能亢进症症状者12例，有呼吸困难和声嘶等压迫症状者8例。病理类型:甲状腺乳头状癌35例，甲状腺滤泡状癌10例，甲状腺未分化癌5例。

1.2 手术与护理方法:所有患者都采用甲状腺癌根治手术，同时所有患者采用积极的护理临床路径，其步骤如下:①确定问题:为甲状腺癌根治手术患者提出护理诊断，分析这些护理诊断的原因，提出相应的有效护理措施。比如清理呼吸道，加强营养调节，合理控制体温，防止感染。②资料查询与护理:利用互联网检索中国知识基础设施工程(CNKI)原始文献数据库及计算机网络检索有关文献，对资料进行分析、评价，并将所取得的证据和护理专业技能、临床经验及患者的愿望与需求相结合，制定并开始实施护理措施。……