杜 凯，刘英杰，杨新华，宋 庆

（解放军152中心医院肿瘤科，河南平顶山467000）

大多数食管癌患者就诊时已是中晚期，尤其是Ⅲ期患者较多，失去手术治疗机会。食管癌单纯放疗后局部未控或复发的发生率较高，3年生存率一直在20%左右［1］，单纯化疗的效果亦较差。目前，同期放化疗已成为中晚期食管癌的标准治疗方案。其抗肿瘤作用已广泛运用于晚期食管癌、胃癌、大肠癌的临床治疗中［2-3］，取得了良好的临床疗效。现将本研究三维适形放疗同步奥沙利铂加卡培他滨（XELOX）方案治疗Ⅲ期食管癌的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2008年5月至2010年5月本院收治的经病理检查证实的食管癌患者61例，应用随机数字表法将其分为治疗组和对照组。治疗组31例，其中，男18例，女13例，年龄小于或等于60岁11例，大于或等于61岁20例；复发位置位于颈段11例，胸上段8例，胸中段8例，胸下段4例，病理分化为高分化13例，中分化9例，低分化9例；肿瘤长度小于或等于2cm者6例，2～4cm者15例，大于或等于4cm者10例；治疗组患者给予三维适形放疗同步XELOX方案化疗。对照组30例，其中，男14例，女16例，年龄小于或等于60岁15例，大于或等于61岁15例，复发位置位于颈段7例，胸上段9例，胸中段12例，胸下段2例；病理分化为高分化5例，中分化14例，低分化11例；肿瘤长度小于或等于2cm者10例，2～4 cm者11例，大于或等于4cm者9例，对照组患者给予三维适形放疗。入组标准：（1）所有患者经病理检查证实为食管鳞癌；（2）临床分期采用1997年国际抗癌联盟（International Union Against Cancer，UICC）TNM分期标准确定为Ⅲ期；（3）治疗前食管无穿孔前征象，未接受过胸部放疗和全身化疗；……