陈根强，许慧娟，马华鹰，汪志明

（1.金华职业技术学院医学院，浙江金华321000；2.浙江省金华市中心医院 321000）

糖皮质激素广泛被用于治疗炎症及免疫调节紊乱性疾病［1-2］。然而，长期连续使用会导致如骨质疏松、增加骨折风险等不良反应［3］。研究发现，连续使用3个月的糖皮质激素会增加上述的风险［4-5］。双磷酸盐类为目前在防治糖皮质激素诱导的骨质疏松药物中疗效最为显著，能够增加骨密度及降低脊柱骨折的风险［6-7］。每天口服双磷酸盐类药物能够对糖皮质激素诱导的骨质疏松有预防与治疗的效果，但现今仍缺少此类药物的治疗周期用药规范。唑来膦酸与利塞膦酸为双磷酸盐类药物，现将本研究采用唑来膦酸联合利塞膦酸治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松中的疗效报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2007年1月至2010年1月糖皮质激素诱导的骨质疏松患者120例，随机双盲试验，分为唑来膦酸组60例，其中，男22例，女38例；平均年龄（53.3±21.7）岁。口服安慰剂及静脉滴注唑来膦酸5mg／d；风湿性关节炎26例，风湿性肌肉痛3例，系统性红斑狼疮9例，哮喘5例。利塞膦酸组60例，其中，男25例，女35例；平均年龄（52.6±28.1）岁。风湿性关节炎25例，风湿性肌肉痛3例，系统性红斑狼疮10例，哮喘4例，口服利塞膦酸5mg／d及每天静脉滴注安慰剂。疗程均为连续治疗12个月。纳入标准：最近一年中每天口服7.5mg泼尼松（或等量糖皮质激素）超过3个月。所有患者均签署知情同意书。排除标准：排除12个月内接受过双磷酸盐类药物或对骨骼有影响药物；……