王娟，王胜菊，李斌，蔡群，汤乐民

(南通大学，江苏 南通 226001)

临床技能培训是儿科教学环节中的重要内容，是培养医学生临床分析思维能力和实践技能的重要环节。［1］然而，随着患者自我保护意识加强，相关法规、法律出台，现在的临床实践教学面临着很大困难，实践对象的选择成为临床教学中难以解决的问题，儿科实习尤其如此。医学模型的应用解决了这一难题，它可以提供逼真的模拟环节，且具有真实患儿不具备的操作可重复性，供医学生反复练习，从而在避免医疗和医患纠纷的同时提高医学生的临床操作技能。［2］目前已经广泛的应用于医学实验教学、模拟技能训练、教学效果评估乃至临床医师能力的评估。

本课题采用小儿骨穿模型进行儿科骨髓穿刺教学，探讨其对学生动手能力、分析和处理问题能力的影响，并与传统的多媒体教学方法相比较，以此评估教学效果。

一、资料与方法

1.研究对象。全部研究对象为临床医学本科(儿科学方向)五年级学生，随机分为模型组(MOD，n=50)和多媒体组 (MM，n=50)。两组学生的在校学习成绩、轮转科室、实习时间、指导老师及学生年龄、性别均无明显差异。使用的模型为美国纳斯生产的小儿骨穿模型。

2.方法。多媒体组教学安排包括骨髓穿刺术概述讲解 (25分钟)、操作方法讲解 (25分钟)、VCD演示 (25分钟)以及临床示教 (15分钟)共90分钟。讲解以中华医学会编著的《临床技术操作规范·儿科学分册》为教材，VCD演示内容采用人民卫生出版社医学视听教材《骨髓穿刺术》。……