杭州市公立医院运行存在的问题及改进建议

2012-12-19袁红磊YUANHonglei

医院管理论坛 2012年9期

□袁红磊YUAN Hong-lei

杭州市公立医院运行存在的问题及改进建议

□袁红磊YUAN Hong-lei

Key words：医院hospital；运行operation；改革reform

公立医院改革是新医改的五项重点工作之一。2010年2月，卫生部等五部委发布《关于公立医院改革试点的指导意见》，选定16个城市作为国家联系指导的公立医院改革试点地区。目前，公立医院改革试点的进展主要体现在：从医疗服务体系改革方面，优化医疗资源结构布局，加强薄弱区域和领域的能力建设，建立公立医院之间以及公立医院与基层卫生机构的分工协作机制，探索区域内医疗资源整合及有效合作的实现形式；从补偿机制改革方面，加强预算管理，落实政府投入政策，进行支付方式改革和服务价格调整[1]等等。杭州市区内医疗卫生资源密集，资源配置均处于较高水平。高层次的医疗机构和医院床位大多集中在杭州上城和下城主城区，两区内有大中型各级、各类医院二十多所。市区每千人占有的病床数和医生数均高于全国平均数，位居全国15个副省级城市前列，达到和超过发达国家的水平。本文通过2001年-2010年杭州市区内的市直属六家大中型医院（五家为三级甲等医院、一家为三级乙等医院）的主要业务运行数据比较及结构变化，浅析深化公立医院运行机制改革的难点、热点与对策，这些公立医院因其各具特色，在杭城占据着举足轻重的地位，具有一定代表性。