刘志洪 卢一平 编译

国际器官移植协会(The Transplantation Society，TTS)举办的第24届国际器官移植大会(24th International Congress of the Transplantation Society，24th ICTS)于2012年7月15—19日在德国柏林召开。来自英国达特茅斯Geisel医学院的Richard B．Freeman教授在大会发言中作了题为“实体器官移植长期效果”的专题演讲，依据国际上大范围、大样本的登记处资料以及相关的数据分析和研究，重点关注肾、肝、心脏移植等大器官移植10年或更长时间的疗效，对实体器官移植的现状、进展和存在的问题进行了总结。我们将Freeman教授报告的内容编译、整理为受者及移植物的长期存活情况、影响实体器官移植长期效果的因素、改善受者健康相关生活质量及移植物功能三部分内容，供国内移植同道们学习、交流。

1 实体器官移植长期效果

1．1 肾移植长期效果

截至2012年5月29日，美国器官获取和移植网络(Organ Procurement and Transplantation Network，OPTN)最新资料显示［1］:儿童肾移植受者存活率极佳，成人肾移植受者存活率明显低于儿童受者，两者移植肾存活率相近，至移植后20年均为15%，见表1;不同种族肾移植受者存活率见表2;不同原发病肾移植受者存活率见表3;不同供肾来源移植肾存活率见表4。

法国生物医学研究所(Agence de la biomédicine)1993—2010年期间不同供肾来源移植肾存活率数据显示，活体供肾1，3，5和10年移植肾存活率分别为96%，93%，90%和 78%，尸体供肾 1，3，5，10 和20年移植肾存活率分别为91%，84%，79%，62%和47%，活体供肾移植肾短期、中期及长期存活率均高于尸体供肾［2］。

表1 儿童及成人肾移植受者及移植肾存活率(%)

表2 不同种族肾移植受者存活率(%)

表3 不同原发病肾移植受者存活率(%)

表4 不同供肾来……