朱玲珠 李荷花 洪凌 杨敏

外来器械主要是指经销商提供给医院手术室临时使用的手术器械，它是在普通手术器械基础上增加的局部专项操作器械，这类器械具有手术针对性强，组织创伤小，省时、高效、预后好等特点[1]。医院向器械厂商租用一些贵重或精密的外来手术器械，减少了医院的成本，提高了器械的使用效率，又降低了医疗成本。但是，在具有这些优点的同时，也对手术室的护理安全管理带来了隐患。为提高外来医疗器械的使用质量，确保手术的顺利和患者的安全，我们对手术室外来医疗器械的灭菌和规范化管理采取的防范措施报道如下。

存在的问题

一是目前我院外来医疗器械仍是由器械公司负责清洗和保管。公司人员缺乏清洗消毒知识，无专业的清洗设备、工具，器械结构复杂，只对器械进行简单洗涤，器械不干燥，忽视对盛装容器的清洗。

二是缺乏对器械性能的检查。器械包内未放置化学指示卡或不规范，器械包的体积超大超重，包装材料不合理，质量难以保证。

三是使用租赁器械前未经洗涤直接进行灭菌处理。由于器械公司器械备用不足，不能提前1天送达，手术室来不及对器械进行常规处理，很多情况下采用快速灭菌等。

四是在交接方面，对所需器械提供的信息不全（如科室、床号等信息），部分器械公司运送人员为勤杂人员，无法正确交接班；未规范填写外来器械各项记录单等，影响器械的交接管理。……