马琴MA Qin 苏春梅SU Chun-mei 李玉芳LI Yu-fang*

风险规避是对现有和潜在的医疗风险的识别、评价和处理，以减少医疗事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失[1]。血液净化中心作为血液透析治疗的场所，是护理高风险部门[2]。随着透析模式的发展，透析治疗的范围逐渐加大，透析患者数量不断增加，近年全国各地的透析风险事件报道也逐渐增多，透析患者维权意识更加增强，透析护理人员工作压力也不断增大。因此，加强血液透析过程中的职业防护，有效规避风险因素，是维护正常护理工作的安全保障。本文通过分析血液透析护理操作过程中的常见风险因素，有针对性的采取了防护措施，取得了良好的效果。

一般资料

我院血液净化中心建立于1980年，中心建筑面积近2100多平方米，现有固定血液净化床66张，连续肾脏代替治疗机（CRRT）7台。共有工作人员29名，其中医生4人，技师1人，护士24人。2011年1月至2012年6月对479例血液透析患者，共计32635人次血液透析治疗，其中男311人，女168人，汉族370人，其它民族109人。开展了包括血浆置换疗法、血液灌流、血液滤过、血液透析滤过、高效血液透析以及连续性血液净化等技术。

常见风险类型

针对中心血液透析护理操作过程中发生的护理风险事件进行回顾性分析，常见风险类型由高到低依次是与患者有关的风险、与护士有关的风险以及非正常护理操作引发的风险。

1.与患者有关的风险

1.1 凝血。在护士操作过程中引起凝血通常有以下几种情况：抗凝剂设定错误；……