邓庆华， 高于英

(云南省中西医结合医院， 云南 昆明 650224)

口疮是一种发生在口腔黏膜上的表浅溃疡，小如芝麻，大如黄豆，易反复发作，多在饮食刺激时发生剧烈疼痛，女性多在经前复发或加重。笔者在临床工作中采用导赤疏肝汤治疗口疮，疗效满意，现将资料完整的60例总结报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 60例患者均为门诊病例。男21例，女39例；16～20岁11例，21～30岁18例，31～50岁22例，51～70岁9例；根据辨证属心脾积热者40例，阴虚火旺者12例，气血亏虚者8例。

1.2 诊断标准 以口腔黏膜出现单个或数个直径3～5 mm的溃疡，灼热疼痛为主要症状；口腔黏膜溃疡较表浅，圆形或椭圆形，数量少则1～2个，多则10余个，表面有淡黄色分泌物附着，溃疡周围黏膜大多充血；病程2～7 d，最长者反复发作10余年；应与狐惑病、疱疹性口腔炎等相鉴别。符合国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中“口疮”的诊断标准。

2 治疗方法

采用导赤疏肝汤为基本方治疗，方药组成：生地黄15 g，淡竹叶6 g，木通6 g，柴胡15 g，枳壳15 g，香附10 g，陈皮10 g，川芎15 g，生甘草6 g。临床随证加减。心脾积热者重用生地，可用至25～30 g，加麦冬15 g，黄芩10 g，栀子6 g，薄荷6 g，川黄连6 g；阴虚火旺者加黄柏15 g，知母15 g，丹皮15 g；气血亏虚者加党参20 g，黄芪20 g，当归20 g，熟地20 g，白术20 g，茯苓20 g，白芍15 g，生甘草改用炙甘草10 g；病程日久、迁延不愈者，宜寒温并重，加熟附片20 g，肉桂6 g等。2日1剂，开水煎服，日服3次，每次200 mL，连服3剂为1个疗程。服药期间忌辛辣、酸冷及肥甘厚味。

3 疗效标准与治疗结果

3.1 疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[1]。治愈：口腔溃疡愈合，局部无不适感；……