少女异位妊娠急腹症29例分析
2012-12-09王树楼
王树楼,王 微
(1.松原市中心医院急救医学部外科,吉林松原138001;2.松原市卫生学校,吉林松原138000)
少女妊娠也称青春期妊娠。根据世界卫生组织(WHO)的界定,青春期的年龄为10~19周岁,在我国少女妊娠多指12~19岁的青春期少女[1]。少女妊娠已成为全球性的公共卫生问题。目前全世界每年约有1400万青春期少女生育,其中大部分是非意愿性妊娠,其结果是每天有55万次流产,每年则有440多万的少女选择了堕胎。据有关部门调查显示,我国青少年婚前性行为态势不容忽视。由于对青少年性教育不够,加之社会原因使初次性生活年龄提前[2]。尚处于身体发育阶段的少女妊娠给临床治疗,尤其是诊断带来了困难,极易误诊。现对我科就诊的少女异位妊娠的资料报道如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料 选择2001年1月至2009年12月我院收治的少女异位妊娠者29例,均未婚。年龄12~19岁,平均17岁;其中12岁、13岁各1例,15岁3例,16岁5例,17岁10例,18岁7例,19岁2例。主要集中在16~18岁年龄段。从时间上看:2001~2003这两年,每年1例;2004年2例;2005年3例;2006年3例;2007年5例;2008年8例;2009年6例。从社会属性上看:智障少女2例(12和13岁),学生15例,服务员12例。29例患者中有7例家庭经济条件差,生活困难;父母文化程度均不高,其中18例患者来自父母离异的单亲家庭。
1.2 临床症状和表现 29例患者均以突发腹痛,伴肛门坠胀感来急诊科就诊,均有不同程度的贫血貌,其中16例患者明显有面色、口唇、眼睑结膜苍白等贫血表现,甚至已经有失血性休克症状;19例无明确停经史,多数述说月经周期不规则。所有患者均行腹部B超检查,患者宫腔内无孕囊,患侧附件区可观察到回声不均的不规则包块,边界不清,腹腔内可见不同程度的液性暗区。……
