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鲍曼不动杆菌耐药机制的研究进展

2012-12-09陈鹏综述丁进亚审校

医学综述 2012年15期
关键词:耐药

陈鹏(综述),丁进亚(审校)

(广州军区武汉总医院检验科,武汉430070)

检测医学

鲍曼不动杆菌耐药机制的研究进展

陈鹏△(综述),丁进亚※(审校)

(广州军区武汉总医院检验科,武汉430070)

近年来鲍曼不动杆菌引起的医院感染和社区感染日益增多,并呈现出多重耐药甚至泛耐药趋势。其耐药机制复杂多样,主要有产生药物相关酶类、药物作用靶位改变、细菌外膜通道蛋白改变、药物主动外排及其他耐药机制。多重耐药性的产生通常由一种机制或多种机制共同作用导致。现对近年来鲍曼不动杆菌主要耐药机制的研究进展进行归纳,为指导临床治疗和研究提供参考。

鲍曼不动杆菌;多重耐药;耐药机制;研究进展

鲍曼不动杆菌是一类不发酵糖类、氧化酶阴性、没有动力的革兰阴性细菌,由于对湿热、紫外线和化学消毒剂有较强的抵抗力,可在医院环境中长期存活,是目前引起院内感染的重要的条件致病菌。近年来多重耐药甚至是泛耐药鲍曼不动杆菌已在世界各地出现和流行,其临床感染预防与治疗已经成为了一个较为棘手的问题,现就鲍曼不动杆菌的多种耐药机制的相关研究进展进行综述,为临床治疗和研究提供参考。

1 产生抗菌药物的相关酶类

内酰胺类药物的主要作用机制为与细菌的青霉素结合蛋白结合抑制细胞壁合成,针对这类药物的耐药机制主要是产生内酰胺酶水解或破坏内酰胺环失活药物。根据Ambler分子结构分类法内……

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