中国人民解放军第306医院糖尿病中心 许樟荣

随着经济发展、生活方式改变和人均寿命的延长，糖尿病已经成为我国主要的非传染性慢性疾病之一。2008年的调查显示，我国大城市20岁及其以上城乡人群中糖尿病的患病率为9.7%，糖尿病前期状态患病率为15.5%，也就是说，我国目前有9200万糖尿病患者和1.55亿糖尿病前期患者。中国心脏调查证实，我国大医院心脏急诊患者中约有四分之三的患者有血糖异常。

糖尿病所带来的经济负担沉重。2010年国际糖尿病联盟和中华医学会糖尿病学分会的调查显示，我国由糖尿病引起的直接医疗费用占总卫生费用的 9.4%～16.9% ，达人民币1242～2226亿，糖尿病平均消耗了13%的中国卫生总资源。306医院统计数据显示，糖尿病患者的次平均住院费用已经从1995年的2383元增加到2009年的2.3万余元，即15年间住院费用增加10倍。

糖尿病并发症是糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病患者心血管病发病和死亡是糖耐量正常者的2～4倍。心血管并发症是糖尿病患者最重要的死亡原因。研究显示，有糖尿病无心肌梗死患者与无糖尿病但有心肌梗死患者的8年生存率相似。因此，糖尿病又被称为冠心病的等危症。约有85%的糖尿病医疗费用是花在了糖尿病并发症尤其是大血管并发症方面。因此，糖尿病合并大血管问题应该受到包括糖尿病和心血管专科在内的所有医务人员和卫生管理人员，乃至全社会的高度关注。所谓糖尿病大血管并发症指的是心脑血管和下肢血管并发症。……