李敏侠，邱 强，魏日胞，方剑锐，陈香美（解放军总医院肾病科，肾脏病国家重点学科暨重点实验室，北京 100853）

硫普罗宁（tiopronin）是一种含活性巯基的甘氨酸衍生物，有改善肝细胞功能、重金属解毒、治疗老年性早期白内障和玻璃体混浊、抗炎抗过敏、溶解胱氨酸性结石等多种作用，在临床常被用作抗结核治疗的保肝药物。硫普罗宁可引起皮肤过敏、全身损害、心血管损害等多种不良反应[1]，长期大量使用可引起肾病综合征[2]。我们对1978 – 2011年国内外发表的硫普罗宁致肾病综合征的相关文献进行归纳，并对我科收治的2例硫普罗宁导致的肾病综合征病例进行分析，探讨硫普罗宁致肾病综合征的临床病理特点及其治疗预后等，为临床安全用药提供参考。

1 资料与方法

以“硫普罗宁”、“肾病综合征”、“nephrotic syndrome”、“tiopronin”为检索词，检索1978 – 2011年中国期刊全文数据库、中国生物医学文摘数据库、维普中文科技期刊文献数据库和PubMed中硫普罗宁导致肾病综合征的相关文献报道。

共检索到15篇文献，总29例病例。利用计量学方法对29例硫普罗宁导致肾病综合征患者的年龄、性别、原患疾病、给药剂量、肾病综合征出现时间、病理类型、治疗方法及预后等内容进行归纳、分析。并对我科收治的2例硫普罗宁导致肾病综合征进行分析。

2 结果

2.1 患者年龄与性别分布

29例硫普罗宁导致肾病综合征的病例中，国内报道5例，国外报道24例。其中，男性16例（55.17%），女性13例（44.83%）；年龄最小20个月，最大73岁，年龄 ≤14岁患者12例（41.38%）， ＞ 14岁患者17例（58.62%）。患者的原发疾病为胱氨酸尿19例（65.52%），类风湿性关节炎5例（17.24%），作为保肝药物使用者5例（17.24%）。……