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全髋关节置换术后深静脉栓塞发生的相关因素研究

2012-11-24陈继铭吴少科谭宏昌

中国实验诊断学 2012年6期
关键词:手术研究

钟 环,郑 鸿,陈继铭,吴少科,谭宏昌

(广东医学院附属医院 骨科,广东 湛江524001)

全髋关节置换术(THA)能够很好的改善患者关节功能及解决其局部疼痛,现已成为治疗髋部疾患以及老年股骨颈骨折的常见治疗方式,然而术后下肢深静脉血栓(DVT)仍然在THA术后较为常见[1]。而且患者术后一般下肢深静脉血栓往往将给患者及其家属带来沉重的心身负担,尤其高龄患者往往更易并发下肢深静脉血栓[2]。因此,本研究通过对我院2005年6月至2010年3月进行的全髋关节置换术患者进行调查,从而探讨影响全髋关节置换术患者下肢深静脉血的相关因素,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自我院2005年6月至2010年3月进行的全髋关节置换术患者共151例(151髋),其中男68例,女83例,年龄53~84岁,平均年龄61.3±9.4岁。入院患者行全髋关节置换术病因为股骨颈骨折122例,股骨头无菌性坏死23例,髋臼发育不良6例,所有患者手术及其他治疗均严格按照统一标准。现根据患者术后有无并发深静脉血栓将患者分为血栓组及非血栓组。排除术前双下肢造影已存在静脉血栓者、既往有血管外科手术史或者血栓史以及同时行双侧全髋关节置换患者。入选患者均术后1周内行双下肢血管彩超检查,患者DVT诊断标准如下:1)官腔内低回声或者无回声者。2)静脉血栓段无血流信号或者仅少量的血流信号,多普勒显示无血流状况。3)静脉管腔不能压闭。

1.2 检测指标

对两组患者性别、年龄、BMI、合并症、术前服用糖皮质激素、甘油三酯(TG)、CHOL、患髋既往手术、术中输血、术中出血总量、血红蛋白、白蛋白、骨水泥的使用、尿管留置时间、手术持续时间、抗生素使用时间、手术前后Harris评分等资料进行收集,结果进行统计学对比。……

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