韩 刚，陈宇东，李苏利，刘伟英，张 倩，高江平

（1.解放军252医院泌尿外科，河北 保定071000；2.解放军总医院，北京100853）

近年来泌尿系结核发病率有所上升，但由于部分医生缺乏认识以及氟喹诺酮类抗菌药物的广泛使用，使得泌尿系结核症状多不典型，又缺乏快速特异性的检查措施，使不少患者延误诊治［1，2］。本研究中我们采用蛋白芯片法检测血清抗结核分枝杆菌脂阿拉伯甘露醇（LAM）、基因工程重组的16kD（结核分枝杆菌蛋白，分子量16kD）和38kD（结核分枝杆菌蛋白，分子量38kD）IgG抗体，并与尿沉渣找抗酸杆菌试验进行比较，探讨该方法对泌尿系结核的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料 泌尿系结核组：2009年3月－2011年3月我院泌尿外科收治的52例泌尿系结核患者，男性22例，女性30例；年龄中位数43（21－71）岁，其中单纯肾结核11例，肾输尿管结核25例，肾输尿管膀胱结核16例，均经组织病理检查或尿沉渣找抗酸杆菌试验并随访6个月以上确诊。对照组为同期收治的泌尿系非特异性感染患者89例，男性32例，女性57例，均经密切随访1年以上，其间均未出现结核相关症状，并多次尿沉渣找抗酸杆菌试验阴性。

1.2 检测方法 真空采集静脉血2ml分离血清（体积不少于150μl），新鲜血样在2－8℃环境下存放不超过48h。结核分枝杆菌IgG抗体检测试验盒（蛋白芯片）及生物芯片识别仪（PBT－X4）购自南京大渊生物技术工程有限公司，按说明书规定方法操作。

1.2 统计学处理 应用 Microsoft Office Excel 2003电子表格分别计算单独应用LAM／16kD／38 kD或联合应用2种／3种抗体诊断泌尿系结核的敏感性和特异性；并……