张秋生，徐 昀，陈玉勤

（航空总医院 儿科，北京100012）

高热惊厥患儿电解质水平常出现紊乱，对比分析高热惊厥与高热非惊厥患儿电解质水平的差异，对于探讨惊厥产生的机制具有一定价值［1，2］。我院外来务工人员高热患儿较多，对比城市高热患儿及外来务工高热患儿电解质水平的差异，以及两种来源高热患儿中惊厥的发生率，有助于探讨患儿的不同来源是否影响高热发生时电解质水平及高热惊厥的发生率，有利于指导对于高热惊厥的预防。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2009年－2010年度242例高热患儿，男童134例，女童108例，年龄选取1－3岁幼儿，均排除中枢神经系统感染、癫痫、遗传代谢病等其他可导致惊厥的原因，均排除腹泻、呕吐、胃肠道感染等其他可导致电解质紊乱的原因。原发病为上呼吸道感染、支气管炎或肺炎，且均未用过药物治疗，无佝偻病症状及体征，无家族惊厥史；惊厥患儿均为发烧24h内出现惊厥，体温在38.5℃以上，惊厥持续时间在10min以内，抽搐后一般情况良好，无头痛、呕吐、烦躁、嗜睡等其它神经系统症状，无神经系统阳性体征；惊厥2次的患儿，在24h内第二次发作35例，在48h内第二次发作9例；做脑CT者37例，均未见异常；做脑电图者46例，33例正常，13例有异常，2周后复查均正常。

1.2 研究方法 惊厥患儿组，在惊厥发作停止后至输液用药前采集动脉血，要求全部病例氧分压正常。发热无惊厥组，在发热期未输液用药前采集动脉血。血气分析均应用美国IRMA TRUPOINT干化学式血气电解质分析系统测定，每例标本均检测血清钠、钾、氯、钙值。……