护士的临床思维能力是指运用理论、智力和经验对病人存在或潜在的护理问题的综合分析、判断和对将施行的护理措施的决策能力。它是开展整体护理的必要前提与基础，也是真正按照护理程序开展临床护理工作的关键所在。一个优秀的临床护士必须具备良好的临床思维能力[1]。护士执业资格考试作为行业的准入考试，在2011年有了较大的变化，考试命题的参照点已由学校的教学培养目标转向临床护理实践和对护理实践人才的综合素质要求。在我国现有的护理教育体制下，护理专科毕业生是临床护理的骨干，一般要担任临床上主要的护理工作。因而重视护士执业考试对护生临床思维能力培养的影响及导向作用是十分必要的。

1 护士执业资格考试改革

1.1 背景资料 全国护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备执业所必需的护理专业知识和工作能力的考试，原则上每年举行1次，实行全国统考。从1995年的试点考试开始，应届毕业护生不能直接参加考试。自2009年开始，凡获得省级以上教育和卫生部门认可的普通全日制中等（高等）学校护理、助产专业相应学历证书，并在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习的毕业生均可申请参加护士执业资格考试[2]，并且具有护理（助产）专业本科以上学历的人员不能免于护士执业资格考试。

1.2 大纲分析 2011年3月，卫生部人才交流服务中心组织专家编写的并由全国……