2010 年我院共收治透水事件获救矿工20例，在积极治疗与生命支持的同时，为病人提供了适宜的营养支持，通过主观全面营养评估法，充分了解病人营养状况，更好地为病人实施营养护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 获救矿工均为男性，在井下被困192h后获救，为临床少见的饥饿性营养不良病人，伴随不同程度的躯体损伤和急性应激反应。年龄35岁±5岁；平均住院日10d；体重减轻5kg～15kg，水电解质紊乱。合并外伤16例，其中皮肤擦伤14例、冻伤6例、神经损伤3例、其他外伤2例；肾功能不全10例；心血管疾患（心律失常、心绞痛、高血压）7例；肺部感染3例，其中1例体温高（最高达38.5℃）；泌尿系感染2例；伴有基础疾病2例（脑外伤手术史1例，输尿管结石1例）；胃部不适14例；血液处于高凝状态20例；睡眠障碍9例。

1.2 评价方法 临床上营养评估方法较多[1－3]，我院采用临床常用营养评估法，即主观全面评估法（SGA）[4]对病人进行评估，内容包括病史和体检7个项目的评分，由专人进行观察和测量，每日记录，判断标准见表1。透水事故获救病人营养支持前SGA法测定指标情况，见表2。

表1 SGA营养状态判断标准

表2 透水事故获救病人营养支持前SGA法测定指标情况（n＝20）

1.3 干预措施

1.3.1 营养支持方案 依据长期饥饿后营养补充的原则，从流食、半流食、低脂肪软食逐步过渡，严格控制总摄入量与每餐摄入量，遵循少量多餐、由稀变稠、由稠变软、由软变普，循序渐进的原则。质和量逐步改进，严禁暴饮暴食，防止再喂养综合征的发生。积极纠正水、电解质失衡与各种营养素缺乏。……