压疮局部氧疗时不同氧流量的效果观察
2012-11-22
护理研究 2012年5期
压疮是由于身体局部组织长时间受压,血液循环障碍,以致局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1]。压疮是神经内科、肿瘤科和骨科常见的并发症,多见于心脑血管疾病、晚期肿瘤、脊柱损伤以及其他慢性疾病病人。据统计,在美国39%的脊髓损伤病人伴有不同程度的压疮[2]。随着医疗技术的进步,这些病人的生存时间显著延长,但病人需更长时间卧床的事实也显得尤为突出,因此压疮的护理与治疗就更为重要。临床上治疗压疮的方法众多,而局部给氧治疗则是常用的联合治疗手段之一。但临床实际应用中氧浓度、操作方法各异。为了探讨压疮局部氧疗的效果与最佳氧流量,达到提高疗效、缩短治疗时间、降低医疗成本的目的,我科对不同氧浓度局部氧疗的效果进行了比较研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2008年3月—2011年2月于我科住院的Ⅲ期及以上压疮病人61例(72处),男39例、女22例,年龄21岁~82岁,平均58.6岁。原发疾病:股骨转子间骨折23例,腰椎骨折19例,颈脊髓损伤9例,股骨颈骨折8例,脊柱结核2例;压疮发生部位:左、右髂棘24处,骶尾部34处,足跟部10处,其他部位4处;压疮分期:Ⅲ期66处,Ⅳ期6处。采用分层随机分组法将病人分为低氧流量组20例(24处)、高氧流量组20例(24处)和对照组21例(24处),3组性别、年龄、病情、压疮部位及分期比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 压疮护理方法 3组均按压疮护理常规护理:给病人卧气垫床,床边挂翻身卡,2h翻身1次,采用30°侧卧更换体位法[3];压疮处避免受压,加强压疮知识的健康教育,取得病人和家属的配合和支持。……
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