林慰欣， 胡小红， 林琼霞

(广东省深圳市中医院， 广东 深圳 518020)

上世纪80年代以来，产后抑郁(简称PPD)－直受到国际上的重视和关注，被世界卫生组织 (WHO)和美国精神病协会定义为:产后4－6周内发病(既往无精神障碍史)，症状类似普通抑郁，主要表现为抑郁、悲伤、内疚、激动、失眠、烦躁、焦虑、混乱、自杀或他杀念头。产妇即往无精神障碍史。这些症状往往因自尊心降低、应付能力差、认知功能不全、孤独而加重。近期流行病学研究显示PPD可能在产后12周内发病，如果症状严重，可延长至产后1－2年，甚至迁延不愈、发展为慢性抑郁状态或周期性精神病［1］。产后抑郁不仅对婴幼儿情绪、智力发育、行为发展会产生不良影响，同时也可能对家庭带来不良的影响。

目前国外使用爱登堡产后抑郁量表(EDPS)所调查的产后抑郁的发生率为10%－15%，根据现有的研究报告，开展孕期心理干预对预防孕产妇抑郁和降低产后抑郁是有帮助的。我国祝亚平［2］、熊伟［3］、靖丽娟［4］等的研究皆不同程度的报告心理干预的有效性。目前因纵向研究极少，对产后抑郁症的持续时间相对知之甚少，－般认为产后抑郁症预后较好，约2/3的患者可在－年内康复。

1 资料与方法

1.1 研究工具

1.1.1 一般情况:调查表主要包括:产妇的年龄、职业、文化程度、夫妻关系、经济条件、孕产史、分娩孕周、导乐分娩、不良孕产史，新生儿的性别、APgar评分、喂养时的家庭支持等。

1.1.2 爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)10项EPDS自评量表用于筛查产妇有无抑郁情绪，为4级评分(0，1，2，3)，己经广泛用于筛查产后抑郁，在国内外使用的信度和效度都达80%以上。……