黎 丽，余 畅

糖尿病足（diabetic foot，DF）属于糖尿病神经系统并发症的一种，其病变性质为与下肢远端神经异常和不同程度周围血管相关的足部溃疡、感染或深层组织破坏。该病有潜在的致残可能，尤其在经济相对落后、医疗卫生条件差的地区该并发症的发生率仍较高［1］。为探索治疗DF的有效且经济方案，笔者采用经典名方内服外敷五味消毒饮的方法对25例患者进行治疗，并从免疫学角度对其疗效进行评定，发现该方具有一定的免疫调节功效，且临床效果显著、费用低廉，患者配合度好。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2007年1月—2010年1月我院中医科门诊DF患者作为入选对象，按照《糖尿病足处置和预防实用指南》［2］标准纳入病例，且符合如下标准：中医辨证为湿热或热毒型，并严格排除虚寒型证候者；无胃溃疡或慢性胃炎等基础病；同意使用中药并定期随访者。最后有50例患者入选，其Wagner分级法属于1级～3级［3］；依照就诊顺序，将患者随机分为观察组及对照组，两组的性别构成、年龄、病程及分级均无统计学意义（P＞0.05）。详见表1。

表1 两组一般情况比较

1.2 治疗方法 两组均以降糖口服药或者胰岛素为基础，并采用《医宗金鉴》五味消毒饮原方配伍，两组均给予金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁及紫背天葵各30g，加入清水500mL煎至300mL，分早晚两次服用［4］。观察组于每晚将当日药渣加入400mL水煎至200mL，使用双层纱布蘸药液敷患处，纱布干后反复蘸药液5次，直至药液用完。对照组不给予中药外敷。疗程2周。

1.3 观察指标