王燕宏，刘平平，王 军

糖尿病状态下糖脂代谢紊乱，高血压易致动脉硬化，而动脉硬化是引起脑血管病的重要基础。颈动脉粥样硬化斑块是反映动脉硬化程度的重要指标。本文通过对110例患者及40例健康体检者的颈动脉超声结果进行统计分析，探讨颈动脉粥样硬化斑块发生的危险因素，以指导临床及时采取正确有效的干预措施，预防脑血管病的发生。

1 资料与方法

1.1 一般资料 110例2型糖尿病患者均为2010年1月—2011年5月在太原市中心医院神经内科及内分泌科住院的患者。其中，未合并脑梗死的糖尿病患者30例，诊断符合1997年ADA提出的糖尿病诊断与分型标准，无糖尿病急慢性并发症。2型糖尿病合并脑梗死患者80例，经头颅CT或磁共振成像（MRI）证实为颈内动脉系统缺血性脑血管病，诊断均符合1995年第四届全国脑血管病会议制订的标准。排除标准：出血性脑血管病；脑干、小脑梗死；有严重心、肝、肺、肾等疾病；昏迷患者；各种急慢性感染。同时选择同期健康体检人群40名作为对照组，排除糖尿病、高血压、脑血管疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病及严重心、肝、肺、肾等病史。病例组与对照组性别、年龄无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 颈动脉超声检查：HP-5500彩色多普勒超声显像仪，7.5MHz线阵式探头，由超声科专业医师专人操作。从颈动脉起始部开始纵向扫描，依次探查双侧颈总动脉、颈总动脉分叉和颈内动脉。二维图像观察血管壁有无斑块形成。粥样斑块诊断标准为局部隆起、增厚向血管腔内突出厚度≥1.3mm［1］。……