杨桦 姜桂花 王洪雄 常颂桔 申秋

随着我国人民生活水平的不断提高以及老龄化速度的加快，老年冠心病的发病率也呈现逐年上升的趋势。当前冠心病的诊断手段很多，目前在医学界流行的诊断冠心病的方法为冠状动脉造影，但由于是侵人性诊疗同时价格昂贵因此不易被我国的老年患者接受［1］。本文收集2004年6月至2011年6月在我院进行检查疑似冠心病患者共148例，分析这些患者是否患有冠心病，是否患有颈动脉粥样硬化，以及对粥样硬化的特点进行分析，以期为颈动脉粥样硬化作为老年冠心病的一个预测因子提供一些临床资料，也方便今后临床医师在诊治中参考。

1 临床资料

1.1 一般资料 共有患者为148例;冠心病组中共有患者为96例，其中男65例，女31例，平均年龄为(67.48±7.29)岁，非冠心病组中共有患者为52例，其中男35例，女17例，平均年龄为(71.09±6.83)岁。

1.2 检查方法 检查采用美国Acuson(ASDEN)128xp/10超声诊断仪，仪器探头的频率为7～12 MHz，分别检测患者的双侧颈总动脉，颈总动脉分叉和颈内动脉。同时利用二维图像来观察血管管径血、血管壁、内中膜等位置是否有斑块形成。IMT的测定在舒张末期，分别取4个心动周期的均值。判断标准颈动脉内中膜增厚的判定为0.9 mm≤IMT＜1.3 mm，斑块的判定为IMT≥1.3 mm定义;如果IMT增厚活着有斑块形成为颈动脉硬化。在对148例疑似冠心病患者检查后确定冠心病患者为96例，非冠心病患者为52例。

1.3 统计学方法 所有数据均用SPSS 12.0软件进行处理，计量资料采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 检……