任明智

慢性阻塞性肺疾病急性加重期是患者在短期内咳嗽、咯痰、气短及喘息加重，同时伴有粘性或脓性痰液明显增加，病情反复发作，导致肺功能明显下降。该病急性发作时属中医痰饮、咳嗽之类。《金匮要略》:“病痰饮者，当以温药和之”。患者多为阳虚之体，饮邪内伏，一旦感受外邪，每从寒化，发为表寒里饮之证。笔者采用小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期，取得较好疗效，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 病例来自本院2011年1月至2011年12月内科病房。将50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为2组，治疗组25例，男14例，女11例。对照组25例，男13例，女12例。2组一般资料经统计学处理，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 参照中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组的《慢性阻塞性肺疾病诊疗指南(2007年修订版)》［1］中相关诊断标准。排除标准:①近1月内使用过全身激素者或长期使用激素者。②合并严重心、肝、肾等全身疾病者。③需机械通气者。④年龄超过75岁者、观察时间小于10 d者。

2 方法

2.1 治疗方法 慢性阻塞性肺疾病的急性加重期基础治疗包括抗感染、解痉平喘、补液等，治疗组在此基础上给予小青龙汤口服，2次/d，每次150 ml。2组均治疗10 d，观察临床症状及血气分析等指标。

2.2 统计学方法 采用SPSS 11.0统计软件处理数据，计量资料用()表示，采用t检验;计数资料则采用χ2检验。

3 疗效标准与结果

3.1 疗效标准 ①显效:排痰效果显著，分泌物量明显减少，咳喘症状消失，肺部啰音消失。②有效:排痰效果好，分泌物量减少，咳喘症状减轻，肺部啰音减少。……