血清肿瘤标志物单项及联合检测在肺癌诊断中的临床价值
2012-11-15方东风汪德明
方东风 汪德明
肺癌是发病率最高并呈上升趋势的恶性肿瘤[1],目前肺癌已跃居我国城市人口恶性肿瘤死因的第1位[2]。由于肺癌的起病一般比较隐匿,恶性程度高,因此早期诊断肺癌对于提高疗效有着重要的意义。血清肿瘤标志物检测已应用多年,是早期发现肿瘤的重要途径,并且可以从分子生物学角度对肺癌进行分子诊断、分期和分型[3]。但单个肿瘤标志物检测阳性率不高,我们检测了目前常用的与肺癌有关的癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖 类 抗 原 19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片断(Cytokeratinfragment 19,CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、鳞状细胞抗原(SCC-Ag)6种标志物,并探讨肿瘤标志物的单项和联合检测对肺癌辅助诊断的意义。
1 材料与方法
1.1 一般资料
肺癌组92例,男性61例,女性31例,年龄39~82岁,平均年龄(57±11)岁。非小细胞肺癌76例,其中鳞癌47例,腺癌29例;小细胞肺癌(SCLC)16例。所有病例均有明确的病理诊断,治疗前即做肿瘤标志物联合检测。
肺良性疾病组92例,男性57例,女性35例,年龄30~82岁,平均年龄(60±9)岁。肺炎52例,肺心病29例,肺结核7例,支气管扩张4例。所有病例均经临床和病理检查证实。
正常对照组92例,男性54例,女性38例,年龄28~61岁,平均年龄(46±10)岁,均为本院健康体检者。
1.2 方法
1.2.1 标本采集 所有研究对象均于清晨抽取空腹静脉血3.0 ml,室温静置20 min,3 500转/min离心10 min,取上清液保存于-20℃冰箱待测。
1.2.2 测定指标方法、仪器及试剂 采用化学发光免疫法测定血清 CEA、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、NSE、SCC-Ag含量水平。测定仪器为德国索林全自动化学发光免疫分析仪,均使用配套试剂盒,严格按仪器和试剂盒说明书进行操作。……
