周杰

重症心肌炎是一种因柯萨奇、埃克或巨细胞等病毒感染导致心肌细胞及其组织间隙发生严重炎性损伤的心血管疾病［1］，临床表现以心律失常、心源性休克、充血性心力衰竭、持续性室性心动过速伴有低血压或心肌炎、心包炎等为主，因此该病具有发病急、病情重、进展快、预后差、死亡率高等特征，所以加强重症心肌炎的治疗观察与分析对降低死亡率、改善患者生存质量至关重要，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008年1月—2011年6月选取符合《实用心脏病学》［2］中有关重症心肌炎诊断标准的重症心肌炎患者共计78例，且所有患者中不存在器质性心脏病者和因中毒、代谢或是胶原性疾病所致的心肌病变及急性左心力衰竭或各种性质的心律失常而造成心脏急性损伤者。78例重症心肌炎患者中男48例，女30例，年龄19～57岁，平均 (32±4)岁，病程3～21d，平均 (16±1)d;78例患者出现不同程度的头晕、乏力、胸闷、心前区不适和呼吸困难等临床症状，其中39例患者存在肺部干湿性啰音、急性左心力衰竭者30例、心源性休克者22例、阿斯综合征者22例。

1.2 观察方法 按照目前临床试验设计标准，由专人负责对78例重症心肌炎患者基础资料进行回顾性记录，同时对重症心肌炎患者治疗方法、治疗效果、患者生存质量等状况进行观察与数据记录、整理、统计，然后对其结果进行合理分析。

1.3 治疗方法 所有患者绝对卧床休息、吸氧、心电监护，同时根据其具体情况分别给予:(1)大剂量维生素C 150～250mg·kg－1·d－1、连续给药3周;(2)大……