曾 义

（衡阳市中心医院CT室，湖南 衡阳 421001）

随着医疗科技水平的不断提高，新的医疗设备层出不穷，16层螺旋CT血管成像（CTA）即是近年来新兴的一种脑血管造影术 ，以其无创的优势，被越来越广泛地应用于临床［1］，已成为目前主要的动脉血管成像技术之一，本研究对我院2008年11月－2011年8月571例患者的CTA影像资料进行回顾性分析，探讨16层螺旋CT血管成像（CTA）的临床诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2008年11月－2011年8月571例患者的CTA影像资料，其中男382例，女164例，年龄21～78岁，平均36.5岁。检查部位见表1。

表1 本组571例患者16层螺旋CT血管成像（CTA）检查部位情况

1.2 检查设备

应用TOSHIBA Activion 16螺旋CT，扫描参数：准直，16×1mm，螺距0.688，120kV，200mas；层厚1mm，层距0.5mm；图像矩阵512×512。

1.3 检查方法

首先确定扫描范围，然后应用血管检查程序行CTA扫描，根据患者扫描部位确定扫描时间，全部病例扫描后对所得的横断图像利用工作站进行多平面重建（multiplane reconstruction MPR），最大密度投影（maximum intensity projection，MIP），曲面重建 （curved reconstruction，CPR），容积再现（VR）进行血管重建，显示血管的形态及与周边组织的关系。

1.4 图像质量评断

优：图像显示周围静脉无污染、动脉充盈效果佳；良：图像显示周围静脉略有污染、动脉充盈较佳；差：图像显示动脉血管或静脉污染，图像质量为差。

2 结果

表1 571例16层螺旋CT血管成像（CTA）检查图像效果情况 （n＝178）

从表2结果显示，16层螺旋CT血管成像（CTA）图像优良率达98.59%，可准确反应血管病变情况，根据成像显示，本组病例中夹层动脉瘤38例，颈动脉狭窄5例，颅内动脉瘤185例，髂骨巨大血管瘤1例，肺癌侵犯肺动脉15例，肺栓塞18例，肝癌85例，肾动脉狭窄3例，烟雾病2例，急性下肢动脉血栓30例，上、下肢动脉外伤性假性动脉瘤3例，动脉硬化性狭窄45例。……