胡加斌

（黄石市第二医院 社区医疗科，湖北 黄石435000）

充血性心力衰竭（CHF）是各种心血管疾病的最终发展阶段，老年患者发病率较高，对老年人的健康和生活质量产生了严重威胁。近年来环磷腺苷被广泛应用于治疗老年充血性心力衰竭，我院在常规治疗基础上给予老年充血性心力衰竭患者加用环磷腺苷，取得了较为理想的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

两组患者均符合充血性心力衰竭的诊断标准，其中观察组男性25例，女性19例，年龄60～82岁，平均72.3岁。心功能Ⅱ级4例，Ⅲ级24例，Ⅳ级16例。对照组男性27例，女性17例，年龄60～79岁，平均71.6岁。心功能Ⅱ级5例，Ⅲ级22例，Ⅳ级17例。两组患者在性别、年龄、心功能等级方面差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。

1.2 治疗方法

所有患者入院后均给予卧床休息、吸氧、营养支持治疗等基础治疗，并给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等药物常规治疗。治疗组在上述治疗基础上给予环磷腺苷40mg加入250mL 5%葡萄糖溶液中静脉滴注，1次／d，疗程为14d，观察两组临床疗效。

1.3 疗效判定标准［1］

显效：治疗后心衰症状及体征消失，心功能改善Ⅱ级或以上；有效：心衰症状及体征有明显改善，心功能改善Ⅰ级，未达到Ⅱ级；无效：心衰症状及体征未有变化，病情甚至有所加重。

1.4 统计学处理

采用SPSS15.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用t检验，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

如表1所示，观察组治疗总有效率为95.4%，显著高于对照组的81.8%，总有效率之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后均未发生严重的不良反应，对照组1例患者因并发严重的肺部感染抢救无效而死亡，死亡率为2.3%。……