曾雪花，袁丽蓉

（广东医学院 附属三水医院，广东 佛山528100）

人工流产术是临床用于避孕失败后，终止妊娠的一种补救措施。其手术方法较为简单，但是会对患者造成难以忍受的痛苦。为此，丙泊酚等麻醉药物逐渐被应用在临床人工流产手术过程中，经过临床经验总结，单纯使用丙泊酚效果并不满意。为此，我院在门诊人工流产手术中，联合使用丙泊酚和芬太尼，效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

170例患者为我院2009年6月－2010年12月门诊收治的自愿进行无痛人工流产手术终止妊娠的患者。所有患者均为正常宫内妊娠，无全身性疾病，经过敏试验，患者无麻醉药物过敏史。将患者按照治疗的先后顺序随机分为两组。Ⅰ组患者85例，年龄19～41岁，平均（27.56±7.19）岁，孕周45～70天，平均（56.67±8.91）天，患者体重41～83kg，平均（59.92±10.88）kg。Ⅱ组患者85例，年龄18～41岁，平均（28.21±7.04）岁，孕周44～75天，平均（57.97±9.09）天，患者体重40～82kg，平均（60.04±10.84）kg。两组患者的年龄、孕周、体重等无明显差异，P＜0.05，具有可比性。

1.2 方法

I组患者单纯使用丙泊酚麻醉。手术前6h要求患者禁食水。手术开始时，为患者使用3mg／kg的丙泊酚作为麻醉诱导，监测患者的麻醉效果。麻醉完全后，为患者进行手术。手术中使用3～5mL／min的1%丙泊酚进行麻醉维持。丙泊酚输注均采用静脉给药。人工流产手术即将完成前2min停止使用麻醉药物。II组患者人工流产手术中使用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉。患者在手术前常规禁食禁水6h。麻醉时现静脉注射芬太尼2μg／kg，再静脉推注0.8～1mg／kg，药物速度维持在8mL／min。待患者意识消失，麻醉完全后，再进行手术。……