丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流的麻醉效果临床分析
2012-11-13彭宇清徐玉塘
彭宇清,徐玉塘
(1.绍兴市斗门镇社区卫生服务中心,浙江 绍兴312071;2.临安市於潜人民医院,浙江 临安311311)
无痛人流术是妇产科临床常见的门诊手术之一,是指妊娠14周之内,因避孕失败、孕妇疾病、胎儿先天畸形、遗传病、非法妊娠等原因而采取的人工终止妊娠手术。丙泊酚作为一种静脉全麻药被广泛应用于无痛人流术的麻醉,其镇痛作用较弱,常需配伍镇痛药物。我院采用丙泊酚复合芬太尼,取得了较满意的麻醉效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2009年10月—2011年9月于我院行无痛人流的患者74例,经检查均宫内妊娠,并自愿要求终止妊娠,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。同时排除凝血功能异常、严重肝肾功能障碍、药物过敏等手术禁忌证患者。全部患者对麻醉方案均知情同意。
采用随机数字表法将全部患者分为观察组和对照组,每组各37例。对照组患者年龄18~39岁,平均年龄(26.2±6.8)岁;体重44~75kg,平均体重(60.5±11.2)kg;孕周8~14周,平均孕周(10.1±2.5)周;其中已婚已育22例,已婚未育10例,未婚未育5例。观察组患者年龄20~38岁,平均年龄(26.3±7.1)岁;体重45~76kg,平均体重(61.1±11.5)kg;孕周8.5~14周,平均孕周(10.5±2.4)周;其中已婚已育21例,已婚未育12例,未婚未育4例。
两组患者从年龄、体重、孕周、ASA分级、婚育情况等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
全部患者术前6h均禁食、禁水,术前30min给予肌内注射阿托品0.5mg。常规给予低流量吸氧,保持呼吸道通畅,同时给予心电监护。对照组患者给予缓慢静脉注射丙泊酚2.0mg/kg;观察组患者首先缓慢静脉注射芬太尼0.1mg/kg,然后静脉注射丙泊酚1.0mg/kg。……
