腹腔镜手术治疗急性阑尾炎100例临床疗效观察
2012-11-13罗晓东苏华冠
亚太传统医药 2012年6期
罗晓东,苏华冠
(普宁市人民医院,广东 普宁2222969)
急性阑尾炎是外科临床最常见的急腹症之一,其发病率逐年上升,一旦确诊为急性阑尾炎,需要尽快采取手术治疗,如治疗不及时,最佳治疗时机延误,可引发阑尾穿孔等一系列严重并发症[1]。由于阑尾发生变异的可能性高,传统开腹手术有可能在短时间内无法找到阑尾,另外,由于切口小,无法彻底清除腹腔内脓汁及全面观察腹腔内情况时有发生,且术后易存在腹腔脓肿及切口感染、肠功能恢复慢等缺点[2]。随着现代医学的发展和生活水平的不断提高,对急性阑尾炎手术提出了更高的要求,为此我院对2009年2月—2011年8月收治的急性阑尾炎患者采用腹腔镜手术治疗,取得较为满意疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2009年2月—2011年8月收治的急性阑尾炎100例,所有病例均检查证实为急性阑尾炎。按就诊顺序分为对照组与治疗组各50例。对照组男28例,女22例,年龄17~55岁,平均45.9岁;治疗组男29例,女21例,年龄16~57岁,平均39.7岁。两组患者的性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
手术前均常规应用抗生素,采用连续硬膜外麻醉,患者采取左侧卧、头高脚低位。对照组给予传统手术治疗,于患者右下腹做一斜形切口,长约4.0cm,进入腹腔找到阑尾后进行手术切除。治疗组于脐上缘做弧形切口约10cm,常规建立气腹,压力约为12~15mmHg。置入10mm Trocar,插入腹腔镜及相关器械,进行腹腔探查以便明确诊断,探查穿刺口下方组织、器官是否有损伤,同时排除胃肠道穿孔、出血等急腹症病变;……
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