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奥曲肽联合垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中止血效果的研究

2012-11-13邹莲英柯学礼

亚太传统医药 2012年6期
关键词:腹腔镜手术

邹莲英,罗 勤,柯学礼

(东莞市东城医院,广东 东莞 523007)

子宫肌瘤虽然是一种良性的病变,在35岁以上的育龄妇女中的发病率高达20%,子宫肌瘤临床症状复杂多样,有月经紊乱(量过多、周期变短及经期延长)、白带增多等症状,甚至引起不孕。目前,手术治疗(子宫全切术和肌瘤剔除术)仍是众多处理子宫肌瘤的方法中最主要的治疗手段,然而子宫切除术的治疗方式虽然能够彻底根治子宫肌瘤,但代价是患者失去生育能力。肌瘤剔除术能够令患者仍保留生育能力,所以尽管存在复发的风险,但仍是主流治疗方式。随着微创技术的快速发展及推广普及,通过腹腔镜进行子宫肌瘤剔除术有着镜下视野清晰宽广、创伤小住院短、术后并发症少恢复快及切口美观等优点,已成为首选术式。但腹腔镜有着操作复杂、镜下止血困难等缺点。因此,如何减少腹腔镜手术中的出血量,是目前临床医生研究的热点。报道显示,目前使用缩宫素进行子宫肌层局部注射,促进子宫收缩而减少出血是较为普遍的做法,然而由于无标准性方案,故疗效不佳[1]。所以,临床并无一种效果十分理想的药物使用方法。寻求一种安全、有效、便捷的止血方法是决定本手术疗效好坏的关键。

1 材料与方法

1.1 研究对象与入选标准

1.1.1 病例来源

收集2010年9月—2013年8月间行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者120例作为研究对象。

1.1.2 入选标准及分组

子宫肌瘤患者;年龄25~45岁;患者有生育或保留子宫需求,术前行宫颈细胞学检查或阴道镜检查以排除宫颈恶性病变所引起的月经量增多、经期延长等情况及如出现阴道不规则流血的患者需进行诊断性刮宫,排除子宫内膜恶性病变;……

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