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中西医结合治疗原发性肾病综合征43例疗效观察

2012-11-13蔡建盛林秀春方镇福

亚太传统医药 2012年6期
关键词:疗效

蔡建盛,林秀春,方镇福

(漳州市中医院,福建 漳州363000)

原发性肾病综合征(PNS)是肾脏受到损害后产生的一系列临床症状和体征的综合表现[1]。本研究对中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效进行分析,现报告如下。

1 对象与方法

1.1 一般资料

本组对象为我院2009年1月-2010年11月收治的43例原发性肾病综合征患者,均符合肾病综合征诊断标准[2]。男29例,女14例,年龄21~56岁,平均(36.2±7.6)岁,病程4个月至5年,平均(2.5±0.4)年。临床症状:均有蛋白尿及水肿症状,合并高脂血症31例,高血压12例。另外选择我院同期收治的43例原发性肾病综合征患者作为对照,诊断标准同上,两组患者的性别、病程、年龄差异均无统计学意义,具有可比性(P<0.05)。

1.2 治疗方法

中西医治疗组与对照组患者均采用强的松治疗,剂量为1mg/(kg·d),每1~2周减少原剂量的10%,缓慢减量至10mg/d维持治疗。常规给予利尿剂、抗生素治疗,给予低钠高优质蛋白饮食。中西医治疗组在此基础上,加用中药进行治疗。基本方为:黄芪30g、川芎15g、山药15g、当归10g、茯苓15g、泽泻10g、丹参20g、熟地20g、白茅根30g、丹皮10g。辨证治疗:对脾肾阳虚者加用山萸肉10g、党参10g。气阴两虚者加用白术15g、枸杞15g、白芍15g。若患者尿蛋白阳性,则加蝉蜕10g,淫羊藿15g。上述药方以水煎取汁300mL,每天分3次,每次取100mL为1剂温服。疗程为3~4周。治疗后随访观察1年。

1.3 疗效判定标准

治愈:多次测量尿蛋白阴性,胆固醇<8mmol/L,甘油三酯<3mmol/L,肾功能正常。显效:尿蛋白<1g/24h,肾功能基本正常,症状消失。有效:尿蛋白<3g/24h,肾功能有所好转。无效:尿白蛋白、临床症状较治疗前无明显好转或加重。

1.4 统计学方法

用SPSS11.0统计软件分析,用秩和检验比较疗效。……

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