梁淑君，陈解萍，邓丽芳，胡建玲

（清远市妇幼保健院，广东 清远 511500）

手术后腹壁切口愈合不良是剖宫产手术最常见的并发症之一，也是较受重视的难题。有研究显示，肥胖、水肿、术前感染、并发症的发生等均可引起伤口感染、脂肪液化、伤口裂开等，是伤口愈合不良的相关因素［1］。伤口愈合不良不仅延长患者的住院时间，还易造成伤口感染从而引发败血症等严重并发症，对患者的生理、心理以及经济都带来不良的影响［2］。因此，本研究在对有伤口愈合障碍相关因素的患者进行剖宫产手术时，将患者分为对照组和治疗组。在治疗组的脂肪层放置自制的硅胶引流管，通过引流管将术后切口的渗出液、脂肪液化物等及时引流出来。比较两组患者伤口的愈合情况，说明剖宫产术后皮下置引流管对伤口愈合的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2007年4月—2011年10月间在我院产科住院分娩的剖宫产术产妇420例，均存在有切口愈合不良的相关因素，如肥胖、水肿、脂肪疏松、皮下渗血等，并排除糖尿病等严重的并发症。判断标准为，肥胖：脂肪层≥3cm；腹壁水肿：挤捏按压有毛孔及表皮凹陷；脂肪疏松：脂肪颗粒自然脱落或切口脂肪层内延2cm；皮下渗血：脂肪层钳夹5把以上又无需结扎［3］。将患者按随机原则分为治疗组和对照组，每组210人，采用双盲法进行研究。两组患者的年龄、体重、营养状况、剖宫产指征等一般资料差异无统计学意义。

1.2 方法

两组患者的手术过程均按照剖宫产手术的标准程序进行，在切口缝合时略有不同。……