苏菊芳

（风陵渡经济开发区人民医院，山西 运城 044602）

乙型肝炎是严重危害人类健康的一类传染性疾病；我国是乙肝病毒感染高发地区，总人口中约13.0%～16.0%为乙肝病毒携带者；而乙型肝炎病毒感染的主要途径之一为母婴垂直传播，有文献表明，30.0%～50.0%乙肝病毒感染是通过此途径完成的［1］。通过对新生儿常规接种乙肝疫苗能够有效阻断乙肝病毒传播，降低乙肝感染率，但是对于孕产妇HBsAg阳性等高危人群，仅仅接种乙肝疫苗效果不佳［2］。同时已有研究证明，母婴垂直传播多发生于孕28周之后［3］。2008年5月—2009年2月我院针对收治HBsAg阳性孕妇50例，采用乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫；经随访观察，临床阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播效果显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院产科2007年5月—2010年2月收治产前检测HBsAg阳性并足月分娩孕妇101例，年龄21～32岁，平均（25.7±2.8）岁；新生儿102名，其中男性53名，女性49名，经产道娩出69名，剖宫产娩出33名。全部入选对象随机分为两组：对照组孕妇51例，新生儿52名；实验组孕妇50例，新生儿50名；两组入选孕妇及新生儿在年龄、性别、娩出方式等一般临床方面均无统计学差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 免疫阻断方法

1.2.1 对照组

本组孕妇产前常规检查，未注射乙肝免疫球蛋白；新生儿出生时，1月，6月接种乙肝疫苗30μg，出生后未注射乙肝免疫球蛋白。

1.2.2 实验组

本组孕妇术前常规检查，妊娠28，32，36周肌肉注射乙肝免疫球蛋白200U；新生儿出生时，1月，6月接种乙肝疫苗30μg，同时出生时，及产后两周肌肉注射乙肝免疫球蛋白。……