钟树林

（南京同仁医院，江苏 南京 211102）

随着社会日新月异的变化和科技的迅速发展，大家对牙齿修复的要求越来越高，除了功能恢复外，也越来越多地关注美观要求。然而传统上，无髓牙修复的治疗方法存在多种缺点，并有很大的局限性：如很多牙体颜色和质感表现较假，容易出现牙髓反应、过敏反应、牙龈变暗等多种问题。伴随着新材料新技术在口腔科的应用，全瓷冠以其具有高仿真性以及强度与韧性度好，成为21世纪牙科修复的发展方向。

一直以来，烤瓷冠能有效修复损牙，具有美观等诸多优点，被患者广泛接受。然而传统上，无髓牙修复的治疗方法存在多种缺点，并有很大的局限性。而全瓷冠透光性好、形态优异，在一些发达国家应用相当广泛，目前已成为医院与患者首选材料。修复体的颜色对修复效果十分重要，是患者满意度的重要指标。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院对2007年10月－2011年3月收治的154例无髓牙患者进行全瓷冠修复，其中男性74例，女性80例，年龄23～45岁，平均34岁。患者修复时间最长3年，最短半年以上。本研究处理各种原因所致的牙齿缺损或缺失，并进行效果分析，经过临床观察，定期随访，评价临床效果。

1.2 治疗方法

患者在治疗前拍摄X片，制作诊断模型，必要时进行牙体、牙根检查，还制作全瓷冠临床所需的材料。主要适用治疗后的牙髓变色者、折裂者，重度釉质发育不健全的患者，四环素牙等。牙体制备：比色后进行牙体制备，唇面磨除1.5mm，切端磨除1.5～2.0mm，舌面磨除1.0mm，聚合度5°～10°，颈部预备出宽度为1.0mm的90°浅凹槽形肩台，对于着色重或牙颈部釉质缺损的患者，唇侧肩台位于龈下0.5 mm，舌侧肩台位于龈上［1］。……