姚庆东 许崇永 王营营 张 硅 王小蓉 程小杰 杨建生

足是人体重要器官，解剖结构复杂，包含丰富的骨骼、肌肉、肌腱、滑膜、神经及血管等。发生于足部肿瘤相对少见，约占软组织及骨骼肿瘤7%，且足部软组织肿瘤比骨骼肿瘤多，75%为原发性良性肿瘤［1］。足部软组织肿瘤既可位于皮下表浅部位，亦可位于较深部位;表浅肿瘤可通过体格检查发现，而深部肿瘤需通过影像学检查辅助诊断。笔者搜集我院足部软组织肿瘤患者55例，分析其影像学特点。

资料与方法

搜集温州医学院附属第二医院2008年1月～2012年2月足部软组织肿瘤患者55例，男性28例，女性27例，年龄4个月～79岁，因足部扪及包块37例、肿胀或疼痛14例、皮肤紫蓝色变化1例、溃烂或伴出血经久不愈3例等就诊，1例合并左腹股沟包块，2例感染，病程数日至20年不等。手术部分或全部切除39例，3例截肢，13例因确诊后不考虑手术治疗(如硬化剂封闭等)。本组中血管瘤27例(49．1%)，腱鞘巨细胞(giant cell tumor of the tendon sheath，GCTTS)6例，色素沉着绒毛结节滑膜炎(pigmented villonodular synovitis，PVNS)3例，脂肪瘤2例，脂肪母细胞瘤2例，错构瘤1例，滑膜肉瘤3例，恶性黑色素瘤3例，纤维瘤5例，黏液瘤1例，神经鞘瘤1例，血管平滑肌瘤1例。18例行X线检查，17例行CT检查，44例行MRI检查，设备为德国Siemens公司500mA X线机，AGFA计算机X线摄影系统(computed radiography，CR)，多种型号暗盒加影像板(image plate，IP)组合，常规正侧位或斜位拍摄。CT为Brilliance16 CT扫描仪，四肢常规扫描，管电压140kV，管电流180～200mAs，层厚2～3mm，骨窗及软组织窗观察，二维冠、矢状位多平面重建(MPR)及三维容积再现(VR)重建。磁共振为Philips Gyroscan Intera l．5T超导型MRI扫描仪，常规SE序列行横断位、矢状位、冠状……